골다공증과 치과 치료의 연관성

약해진 뼈와 다공성 뼈가 특징인 골다공증은 단순히 골격계에만 영향을 미치는 것이 아닙니다. 놀랍게도 그 파급 효과는 구강 건강까지 확장되어 치과 치료 고려 사항에 영향을 미칩니다. 그래서 많은 환자분들이 치과에 오셨을 때 골다공증 약이나 주사를 맞고 있는 경우 치과 치료가 불가하다고 설명 듣는 경우도 종종 있습니다. 그렇다면 골다공증과 치과 치료는 어떤 연관성이 있을까요?

골다공증이란?

골다공증은 골밀도 감소와 뼈 조직의 악화를 특징으로 하는 뼈 질환입니다. 뼈는 다공성이고 약해지기 때문에 특히 엉덩이, 척추, 손목과 같은 부위에서 골절 위험이 증가합니다. 이러한 골밀도 손실은 새로운 뼈의 생성이 오래된 뼈의 제거를 따라가지 못할 때 발생합니다. 뼈의 내부 구조는 작은 공간이 있는 벌집 모양과 비슷합니다. 골다공증에서는 이러한 공간이 더 커지며 이는 골밀도 감소를 나타냅니다. 이러한 밀도 저하로 인해 뼈가 약해지며, 가벼운 낙상이나 일상 활동에도 골절이 발생하기 쉽습니다. 골다공증은 모든 뼈에 영향을 미칠 수 있지만 고관절과 척추의 골절은 특히 쇠약해지며 이동성과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

골다공증 원인

나이가 들면서 골밀도가 자연적으로 감소하기 때문에 나이는 중요한 요인입니다. 특히 폐경기 이후 여성은 호르몬 변화로 인해 더 취약합니다. 에스트로겐과 같은 호르몬은 골밀도를 유지하는 데 중요한 역할을 하며, 폐경기 동안 호르몬이 감소하면 뼈 손실이 가속화됩니다. 가족력, 작은 체격, 앉아서 생활하는 생활 방식도 추가적인 위험 요소입니다. 영양 또한 중요한 역할을 하는데, 칼슘과 비타민 D 섭취가 부족하면 뼈 건강이 손상됩니다. 흡연과 과도한 음주는 뼈 손실에 기여하는 주범으로 알려져 있습니다. 골다공증 관리 및 치료에는 생활습관 개선, 약물 치료, 예방 조치가 포함됩니다. 체중  운동, 칼슘이 풍부한 식단, 비타민 D 보충이 필수 요소입니다. 비스포스포네이트나 호르몬 대체 요법과 같은 약물은 뼈 손실을 늦추고 골밀도를 높이기 위해 처방될 수 있습니다.

골다공증이 있으면 치과 치료 못 받나요?

1) 뼈 건강의 상호작용 : 골다공증과 치아 건강의 연관성은 골밀도와 구강의 공생 관계에 있습니다. 골다공증은 턱뼈를 포함하여 몸 전체의 뼈의 밀도와 강도를 손상시킵니다. 턱뼈는 치아를 지지하는 기본 역할을 하며, 악화되면 치아 안정성과 구강 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 골다공증이 있는 개인의 경우 턱뼈의 밀도 감소로 인해 치아 손실, 씹기 어려움, 안면 구조 변화가 발생할 수 있습니다. 또한, 골밀도 감소는 잇몸의 염증 및 감염과 관련된 상태인 치주 질환에 대한 감수성을 높이는 데 기여할 수 있습니다. 치주질환을 치료하지 않고 방치하면 뼈 손실이 악화되어 골다공증과 구강 건강 손상 사이에 순환 관계가 형성될 수 있습니다.

2) 약물 치료 고려사항 : 골다공증이 있는 많은 사람들은 뼈를 강화하고 뼈 손실을 늦추는 것을 목표로 하는 약물 계열인 비스포스포네이트를 처방받습니다. 이러한 약물은 골다공증 관리에 유익하지만 치과 치료 영역에서는 고려해야 할 사항이 있습니다. 비스포스포네이트의 장기간 사용은 턱뼈괴사증(ONJ)이라는 드물지만 심각한 상태와 관련이 있습니다. ONJ는 종종 치과 시술, 특히 치아 추출과 같은 침습적인 시술에 의해 유발되는 턱뼈 조직의 죽음과 관련됩니다. 골다공증 치료를 받는 개인이 자신의 약물 치료 기록을 치과 전문가에게 알리는 것이 중요합니다. 치과 의사는 가능한 경우 덜 침습적인 접근법을 선택하여 치료 계획을 조정할 수 있으며, ONJ의 위험을 최소화하는 최선의 조치를 보장하기 위해 의료 서비스 제공자와 협력할 수 있습니다.

3) 치과의사와 의사의 역할이 중요 :골다공증 환자의 구강 건강을 관리하는 데에는 치과 전문가와 의사 간의 시너지 효과가 가장 중요합니다. 정기적인 치과 검진은 구강 건강 문제를 조기에 발견하고 개입할 수 있어 더욱 중요합니다. 환자의 골다공증 상태와 약물 복용 이력에 대한 지식을 갖춘 치과의사는 위험을 완화하기 위해 예방 조치와 치료 계획을 맞춤화할 수 있습니다. 반대로, 골다공증 약물을 처방하는 의사는 구강 건강에 대한 잠재적인 영향을 알고 있어야 합니다. 의료 서비스 제공자 간의 개방형 커뮤니케이션 채널을 통해 포괄적인 접근 방식을 가능하게 하여 골격 및 치아 건강을 모두 다루는 연속적인 치료를 육성합니다.

결론

골다공증이 있다고 해서 꼭 치과 치료를 못 받는 것은 아닙니다. 골다공증 약을 처방 받는 주치의에게 치과 치료를 위해 약을 얼마나 끊어야 하는지 끊어도 되는지 확인을 받은 후 치과 치료를 받으실 수 있습니다. 그래서 치과 치료를 받기 위해 주치의 소견서를 꼭 지참하세요.